Lancet：癌筛查并没人那么有效

据《柳叶刀》杂志新近刊登的一项研究课题注意到，癌症前列腺癌可增大有约五分之一的出生率。该研究课题是一项西欧的主要研究课题，通过纳入162,000名女性样本，再次得出本项研究课题的长期结果。尽管有了针对特异性抗体(PSA)扫描有效性的新证据，但其前列腺癌有否利大于弊，异议依旧假定。而且常规PSA前列腺癌项目并不应在此期推荐，本文著者亦转给相异观点。本项西欧随机癌症前列腺癌试验回溯到1993年，借以是确定前列腺癌有否能增大女性癌症的出生率。为此，本研究课题对来自8个不同国际组织的50至74岁女性进行滤波，他们分别来自比利时、芬兰、英国、意大利、荷兰人、西班牙、瑞典和巴塞尔，随机做每四年一次的PSA前列腺癌(2年在巴塞尔进行)或者不进行制裁(样本)。如果PSA浓度超过3·0 ng/ml，实验者需进行活检检查。第9年的研究课题调查结果，前列腺癌增大了15%的癌症出生率。在第11年的时候增大了22%的癌症出生率。当结束了13年的随访之前，与样本相比，前列腺癌组所增大的出生率在21%附近略微有浮动，有约为五分之一。尽管做前列腺癌的女性其癌症出生率实际上降至了27%。本项研究课题的副局长、来自荷兰人伊拉斯谟私立大学教学医院的Fritz Schröder客座教授表示，“PSA 前列腺癌做到了癌症出生率的大大增大，与报告的结核病症前列腺癌效用类似或更大。然而，大有约40%的前列腺癌病例可能遭遇过多临床，进而假定过多治疗的近期及诸如失禁或阳痿的副效用。”他补充到，“基于一些人前列腺癌的黄金时代尚未到来。通过增大不必要的活检程序在来防止过多临床，还只能进一步的研究课题。并且控制刚需前列腺癌、活检与治疗的患者生产量将所致女性获益流行文化的增大。多模板MRI技术是一种最富前景的临床新方法，可选择性临床侵入性癌症，并防止许多也就是说的临床。这些一般新叶，以致大多数女性死于其它病症。但目前，女性必须了解包括过多临床与前列腺癌危害，以及过多治疗的平衡信息。"原始出处：

Prof Fritz H Schröder, Prof Jonas Hugosson PhD b, Monique J Roobol PhD a, Prof Teuvo L J Tammela MD c d, Marco Zappa MD e, Vera Nelen MD f, Maciej Kwiatkowski MD g h, Marcos Lujan MD i j k, Liisa Määttänen PhD l, Prof Hans Lilja PhD MD m n o p q, Prof Louis J Denis MD r, Prof Franz Recker MD g, Alvaro Paez MD s t u, Prof Chris H Bangma MD a, Sigrid Carlsson MD b m, Donella Puliti MSc e, Arnauld Villers MD v, Xier Rebillard MD w, Prof Matti Hakama PhD l x, Prof Ulf-Hakan Stenman PhD y, Paula Kujala MD z, Kimmo Taari MD aa, Gunnar Aus MD ab, Prof Andreas Huber MD ac, Prof Theo H van der Kwast PhD MD ad, Prof Ron H N van Schaik PhD ae, Prof Harry J de Koning MD af, Prof Sue M Moss PhD ag, Prof Anssi Auvinen MD x, for the ERSPC Investigators.Screening and prostate cancer mortality: results of the European Randomised Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) at 13 years of follow-up.The Lancet, Early Online Publication, 7 August 2014doi:10.1016/S0140-6736(14)60525-0