皮下静脉曲张西医治疗方法

皮下静脉曲张西医治疗方法 皮下,静脉曲张,西医,治疗方法 摘要:相信对中医上的医治皮下静脉曲张这个问题大家也是有了1定的了解，那末接下来就看看西医上的医治方法好了。相信对中医上的医治皮下静脉曲张这个问题大家也是有了1定的了解，那末接下来就看看西医上的医治方法好了。皮下静脉曲张的患者若唯一轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的静脉血管结扎便可，进程简单又安全。如有两侧性的精索静脉曲张或之前曾手术过的病患，则可斟酌用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐步消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能取得改良。无症状的轻度精索静脉曲张不需医治。非手术医治：轻度精索静脉曲张或伴随神经衰弱者可信阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂 摘要:相信对中医上的医治皮下静脉曲张这个问题大家也是有了1定的了解，那末接下来就看看西医上的医治方法好了。

相信对中医上的医治皮下静脉曲张这个问题大家也是有了1定的了解，那末接下来就看看西医上的医治方法好了。

皮下静脉曲张的患者若唯一轻微的不适，可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑，则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切开约2～3公分的伤口，将肿胀的静脉血管结扎便可，进程简单又安全。如有两侧性的精索静脉曲张或之前曾手术过的病患，则可斟酌用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后，曲张的脉丛逐步消失，且多数患者之精子的活动能力可望提高，精液的品质亦能取得改良。

无症状的轻度精索静脉曲张不需医治。

非手术医治：轻度精索静脉曲张或伴随神经衰弱者可信阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号”便可。

手术医治：较重的皮下静脉曲张、精子数连续3次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。

手术医治

较重的皮下静脉曲张、精子数连续3次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。

手术途径有：主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径，加做分流术并没有必要。手术失败缘由多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉而至。

1.经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术：分为保存睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单，不需要辨认精索动、静脉，目前还没有引发睾丸萎缩的报导。精索静脉曲张伴随睾丸萎缩者，只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转，术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此，失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的侵害更大，因此精索静脉曲张虽是1个小手术，但要求其手术操作必须精细方能到达其理想的医治目的，所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得相当重要。

2、精索内静脉高位结扎术：医治皮下静脉曲张所引发的不育最为有效的医治方法。之前曾将全部精索血管加以结扎，目前偏向于将精索动脉游离并加以保护，特别对以恢复生育为目的的更需在手术医治进程中注意此点，但目前相当多的医务人员在手术医治进程中由于技术缘由而做不到这1点。

针式腹腔镜行精索静脉结扎术，是结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm⑶cm处进行两重丝线结扎。阻断损精物资反流，同时下降睾丸温度和静脉压，从而明显改良精液品质，提高自然受孕率，是国际医界公认的首选技术。精索静脉曲张患者1定要遵守以下手术适应证与忌讳症，以避免自己再次遭受身心的创伤。

1、适应症

1)皮下静脉曲张不育者，存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，不管精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断1旦确立，应及时手术。

2)重度精索静脉曲张伴随明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即便已有生育，患者有医治欲望也可斟酌手术。

3)临床视察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的病发率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，也有主张做皮下静脉曲张手术。

4)对青少年期的皮下静脉曲张，由于常常致使睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴随睾丸容积缩小者应尽早手术医治，有助于预防成年后不育。

5)对轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访，1旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。

2、忌讳症

1)继发性精索静脉曲张。

2)原发性精索静脉曲张若侧支回流不良有侧支返流者。

2.经腹股沟途径，传统的经腹股沟精索静脉结扎术术后复发率为5％～45％，鞘膜积液的产生率为3％～39％，且睾丸动脉损伤的可能性也较大。近来手术显微镜下打开精索筋膜，保存睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管，结扎精索内所有直径超过1mm的静脉，术后复发率只有0.6％。皮下静脉曲张不育症者手术后精液改良率可达50％～80％，总的妊娠率可达25％～31％，比未手术者的12％高出1倍多。影响精液改良率和妊娠率的因素较多，与年龄、病程及手术前精液的质量等均有1定关系。术前精子数目>10×109/L，术后精液改良率为85％，妊娠率可达70％;若术前精子数目<10×109/L，精液改良率仅为35％，妊娠率仅27％。无精子症者术后恢复生育能力的可能性甚微。

皮下静脉曲张伴随不育或精液异常者，不论症状轻重均为手术的适应证。有人乃至主张在青少年时即应早行手术以避免影响以后的生育能力。皮下静脉曲张症状不明显又有正常生育力者，可没必要手术。由于精索静脉曲张时，左肾静脉血液向左精索内静脉逆流是1个重要的病理改变，因此，手术仅仅将阴囊内曲张的蔓状精索静脉丛切除效果其实不理想，目前都主张作位置较高的精索内静脉结扎术，即Palmo手术，1般不需作分流术。手术失败的主要缘由为漏扎静脉的分支。精索动脉必须仔细剥离并予以保存。最近几年来，已展开经腹腔镜行精索内静脉结扎术，对两侧精索静脉曲张患者可同时进行结扎。

3、参与医治，有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5％鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，医治精索静脉曲张。

缺点：是静脉有畸形，有侧枝循环则皮下静脉曲张是青壮年男性的常见疾病，1般年轻男性约10％会有精索静脉曲张 的现象，且90％以上位于左边。皮下静脉曲张是1种精索蔓状静脉从因各种缘由引 起回流不顺畅，而构成局部静脉扩大、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉 曲张患者合并有少精子症，无精子症，影响生育。

上面便是为大家带来的西医上医治皮下静脉曲张的1些方法介绍，相信通过这样详细的介绍，大家对西治疗疗也是有了更深的了解。至于当出现皮下静脉曲张时，用中医还是西治疗疗，就得大家来衡量了。