European Urology：局限性高级别癌中PSA水平无法线性得出患者预后

胰脏是一种激素高度仰赖的，对激素剥夺治疗法（androgen deprivation therapy, ADT）非常敏感，特异性抗原（prostate specific antigen， PSA）作为受激素受体AR正调节的下游性状，通常在高级别胰脏中高度较高，但临床数据分析长期存在一部分胰脏病症恶性程度极好而PSA高度却非常极低。这种高级别胰脏极低PSA高度的临床数据分析和生物学意义都尚不明确。之前有数据分析表明在相比较高级别胰脏高血压中，除此以外PSA与中等高度的PSA病症相比临床表现更差。考虑到胰脏的病程演进较缓慢，但该数据分析的随访时间仅为2-4年，因此，对这一部分相比较高级别胰脏中极低PSA高度与临床表现的关联需要全面性数据分析和检验。

全因，发表文章在《European Urology》的一篇论文对1988-2015年间肺癌的716名Gleason低分为8-10分的相比较胰脏高血压的PSA高度与临床表现完成了分析。Gleason低分是根据膨大其发展程度和的生长形式来评估恶性程度的一种组织学分级系统：Gleason2-4分属于其发展较好胰脏，5-7分属于中等其发展胰脏，8-10分为其发展差或并未其发展胰脏。

结果如上图附注：与具中等PSA高度（5–8 ng / ml）的高血压相比，极低PSA（ 8 ng / mL）的高血压也比中等PSA的高血压具较极低的无故性胰脏不确定性；而在整个队列数据分析中，极低PSA和高PSA高度的高血压之外较中等PSA高度的高血压具较极低的全因死亡率。

数据分析得出：在高级别相比较胰脏高血压中，PSA高度与成功率显现出JM-曲面而非线性的关联。该数据分析查看，临床数据分析并不一定高不确定性胰脏时需要重新考虑此类除此以外PSA的相比较胰脏高血压，对此类高血压的性状彻底改变和治疗法方案选择也需要全面性数据分析。

文章记事：

Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.