臁热病

指成生于肩膀臁骨(颈椎)指甲的细菌感染。在侧面的叫“另有臁小儿”;在内侧的叫“内臁小儿”。另有臁小儿由足三阳经冷结聚而;内臁小儿同属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，全局常有破损或气喘等高血压。患处初起痒痛红肿，搔破则流水成脓，甚为则排泄物，致使者也不正骨质，不久收西南侧。《另有科大成》看来另有臁小儿“易治”，内臁小儿“难瘥”。今统称腿部细菌感染。

高血压病机

多因久立或沙包远行，过度劳累，耗伤胃肠，中都气沉降，以致腿部胃肠运行不畅，或转变成恶脉胃肠瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因挫伤(寄生虫脱皮，湿小儿，碰伤等)，冷之邪乘虚而人，发为小儿疡，肌肤溃烂，衰不愈。

现代医学看来臁小儿一证，临众多见，应及时病患。近十年不愈之因为多虚多淤。虚以胃肠亏虚为本，痴以脉络淤阻不通为标。临证能够标本兼治，大补胃肠，活淤通络。合理辩证施治，才能即便如此满意。

由于长时间站立或者沙包远行，所致腿部胃肠淤滞，经脉受阻，加之冷之邪下迫，淤滞更甚为，蕴结成小儿。若遇搔捉、碰伤、虫爪子、气喘等可诱导病症。

疾病病人

好发于肩膀中都下1/3交界处(踝骨上9cm)之内侧面，患者多有腿部恶脉(导管曲张)、慢性丹毒等高血压，或久站久立管理工作近代史。多发于中都老年人。依据发病步骤，其病症可分三期。

细菌感染前期：肩膀下段轻度水肿，内臁或另有臁处指甲青紫瘀斑或灰白色，渐至指甲凹凸不平，脱屑，色素沉着，泥炭样变，更为致使瘙痒。

细菌感染期：指甲破溃、糜烂、渗液，若合并病毒感染则渗流脓液，细菌感染区域内指甲红肿发炎，当细菌感染到一定层面，细菌感染边界线渐保持稳定，细菌感染大小固定，区域内指甲红仲消退。有色素沉着，日久小儿西南侧内侧，向另有形如缸西南侧，创面肉色灰白，渗流恶臭脓水，小儿面容易发炎，起病较长，细菌感染尺度可达颈椎骨膜。

细菌感染愈合期：若细菌感染区域内指甲黑褐、凹凸不平泥炭样变逐步有所改善，小儿面干净，成现鲜红色，则细菌感染可逐渐愈合，转变成疤痕。但区域内指甲仍低温，凹凸不平，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇挫伤仍会复发。

特别设计体检：细菌感染合并急性病毒感染时，血常规体检红细胞和中都性粒细胞可增高。小儿面分泌物培训和药敏测试有助于合理选用抗生素。

鉴别病人

一、 初起肩膀轻度水肿、指甲色素沉着、沉重感，全局青筋怒张，朝轻暮重，逐年很重，或成现浅导管炎、淤积性皮炎、气喘等一系列导管功能不全表现，继而在肩膀下1/3处(足靴区)内臁或另有臁持续漫肿、泥炭样变的指甲成现裂缝，须要破溃或捉破后糜烂，滋水淋漓，细菌感染转变成，当细菌感染扩大到一定层面时，向另有愈保持稳定，区域内红肿，指甲厚硬，或日久不愈，或平常复发。

二、 后期小儿西南侧沉降、向另有高起，形如缸西南侧，小儿面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，小儿面区域内皮色暗红或紫黑，或四周起湿小儿而痒，日久不愈。继发病毒感染则细菌感染化脓，或并发发炎。致使时细菌感染可扩大，上至膝下到足背，深达骨膜。少数病人可因一段情多年不愈，蕴毒深沉而所致增生。

三、肩膀结核性细菌感染多有其他指甲的结核高血压，皮损初起为灰白色丘疹，中都央发炎，细菌感染较深，方形潜行性，细菌感染向另有方形棱角，细菌感染内流成稀薄脓液，区域内皮色紫暗，近十年难愈。小儿面分泌物涂片体检结核杆菌非典型，即可培训成结核杆菌，有助于鉴别。

四、肩膀癌性细菌感染可为临床表现指甲癌，可由臁小儿衰不愈，恶变而来。小儿西南侧状如火山，向另有卷起，不规则，质硬，方形浅灰白色，细菌感染面易发炎。细菌感染面活体有组织切片病理体检有助于病人。